「糖尿病」は世界的には「Diabetes」と呼ばれています。それをカタカナにしたものが「ダイアベティス」です。

詳しくは、JADEC（日本糖尿病協会）（関西電力病院 総長 清野裕先生が理事長をされています）のホームページ（下記リンク）をご覧いただけましたら幸いです。

日本糖尿病学会・日本糖尿病協会合同　アドボカシー活動｜公益社団法人日本糖尿病協会

医学的には ”インスリン作用不足による慢性の高血糖状態を主徴とする代謝症候群” と定義されます。

インスリンは ”すい臓” で作られる物質で、血液中のブドウ糖を体の細胞へと送り込ませる働きを持っています。この働きが不十分になることで、血糖値（血液中のブドウ糖の濃度）がいつも高くなってしまうのが、糖尿病です。

 

インターネット上には糖尿病について色々な情報が載っていますが、玉石混合です。正しい情報を得ることが大切です。

信頼できる代表的なものとしては、日本糖尿病協会や日本糖尿病学会のホームページがあります。正しくてわかりやすい説明がありますので、ご参考にされてください。

「口渇、多飲・多尿、体重減少」の3つが典型的な症状です。つまり、「のどが渇く、たくさん水分を飲む、たくさんおしっこが出る、ダイエットもしていないのに体重が減る」ということです。

しかし、これらは著しい高血糖にならないと症状として現れないので、自覚症状はないものの既に糖尿病の状態であることも非常に多いです。

血糖値は食事の有無や時間帯によって、一日の中でも大きく変動します。よって、血液検査でのワンポイントの血糖値だけをみて、普段の糖尿病の具合をじゅうぶんに判断することはできません。

そこで、普段の血糖推移の状態を表す指標として、HbA1ｃ（ヘモグロビン・エーワンシー）という数値が用いられます。血液検査でわかります。これによって、過去2か月間程度の血糖推移がわかります。ちなみに、直前の食事の影響は全く受けません（＝食前採血でも食後採血でもHbA1cの値は変わりません）。

糖尿病の診断は、このHbA1cと血糖値を用いて行われます。HbA1c 6.5%以上、空腹時血糖値 126mg/dL以上、随時血糖値 200mg/dL以上が基準ですが、複数の組み合わせで診断されます。

（日本糖尿病協会ホームページより引用）

「神経障害、網膜症、腎症」の3つが糖尿病の合併症です。これらを防ぐことが糖尿病を治療する最も大切な目的です。

▶日本糖尿病協会のホームページにわかりやすい説明がありますのでご覧ください。

「食事療法、運動療法、薬物療法」の3つが治療です。これはみなさん共通です。

しかし、病型（なにが原因か）、病態（どんな状態か）によって、適切な治療方法は大きく変わってきます。

また、治療目標（どのくらいのHbA1c、血糖値を目指すか）についても、一人ひとりの状態をみて柔軟に考える必要があります。

食事療法

• 目標体重、身体活動量から、1日あたりの目標摂取カロリーを大まかに見立てることができます。
• 炭水化物、タンパク質、脂質のバランス（PFC比）も大切です。
• 食べる順番に気を付けることも有効です。これについては、関西電力病院でたくさんの研究がされています。
• お一人お一人で、適切な食事療法は異なります。
• 当院では管理栄養士とともに、みなさん一人ひとりにあった食事療法の提案をおこないます。

運動療法

• 1日7000歩程度の歩数を確保することが一つの目安になります。　　　　　　　　　
• レジスタンス運動（筋トレ）も有効です。
• お一人お一人で、適切な運動療法は異なります。体調を見ながら、無理はしないようにしてください。

薬物療法

• 「糖尿病治療薬」の種類は非常に多く、また、医学の発展のおかげで毎年のように新しいお薬が使用できるようになっています。
• 病型、病態、併存疾患などによって、適切なお薬はみなさん一人ひとりで全く異なります。
• 当院では日本で使える全ての糖尿病治療薬を扱っています。（内服薬（飲み薬）治療、注射薬治療、さらに専門的な、持続血糖測定、持続皮下インスリン注入療法（インスリンポンプ療法）、Advanced Hybrid Closed Loop含む。）
• 総合病院での詳しい検査や入院加療が望ましい場合は、関西電力病院 糖尿病・内分泌代謝センターなどへご紹介します。

▶日本糖尿病協会や日本糖尿病学会（1型糖尿病はどのように治療するのか？）（2型糖尿病はどのように治療するのか？）のホームページにわかりやすい説明がありますのでご覧ください。