【肥満外来（GLP-1治療・自費）】

当院では、GIP・GLP-1受容体作動薬に精通した糖尿病専門医が、

肥満や体重増加だけでなく、糖尿病・高血圧・脂質異常症・脂肪肝などの

生活習慣病リスクをまとめて評価したうえで、GLP-1治療をご提案します。

「一時的に体重だけを落とす」ことを目的とするのではなく、

血糖・血圧・脂質・肝機能など、からだ全体のバランスを整えていくことを重視しています。

──────────────────

【使用するお薬の一例】

・チルゼパチド

　（ゼップバウンド／マンジャロ）

・セマグルチド

　（ウゴービ／オゼンピック／リベルサス）

日本国内のガイドラインや、承認された適応・用量を踏まえたうえで、

診察や検査結果、生活背景を総合的に判断し、

薬剤の種類・用量・治療期間を決めていきます。

※診察の結果、医学的・安全性の観点からGLP-1治療をおすすめしない場合があります。

──────────────────

【料金の目安（税込）】

当院のGLP-1治療は、保険適用外の自費診療です。

飲み薬では「月1〜3万円台」、注射薬では「月3〜十数万円台」がだいたいの目安です。

〈診察料〉※診察の結果、GLP-1治療の適応がないと判断した場合でも、診察料は発生します。

・自費 初診料：3,300円

・自費 再診料：2,200円

〈お薬代の目安〉

● 注射（GLP-1注射薬：マンジャロ／ゼップバウンド／ウゴービなど）

・スタート用量の目安：月額 28,000円前後

　（週1回×4回／1か月分のイメージ）

・用量を増やした場合は、

　月額 56,000円〜168,000円程度の範囲で変動します。

　（具体的な用量や費用は、診察時に個別にご説明します）

● 内服（GLP-1内服薬：リベルサスなど）

・リベルサス 3mg　月額 12,000円

　（1日1錠×30日分のスタート用量）

・用量を増やした場合は、月額が2〜3万円台の範囲で変動します。

　（7mg・14mgなど、具体的な用量や費用は診察時にご説明します）

※実際の用量・組み合わせは、診察・検査のうえで医師が個別にご説明いたします。

※血液検査などが必要な場合は、内容に応じて別途費用がかかります

　（保険診療で行う場合もあります）。

※在庫状況によっては、当日にお薬をお渡しできない場合があります。

　その場合は取り寄せのうえ、後日のお渡しとなります。

──────────────────

【こんな方にご相談いただけます】

・肥満や体重増加があり、おなかまわりや体型が気になってきた方

・健康診断で「血糖値」「コレステロール」「中性脂肪」「肝機能」などを指摘され、不安を感じている方

・糖尿病・高血圧・脂質異常症・脂肪肝などがあり、

　「減量も含めてトータルで改善していきたい」と考えている方

・自己流ダイエットを繰り返してきたが、なかなか続かない・リバウンドしてしまう方で、

　これからは医師と一緒に、中長期で体重・健康管理をしていきたいと考えている方

※これらに当てはまる場合でも、GLP-1治療が医学的に適切かどうかは、

　診察・検査のうえで専門医が判断します。

　まずは外来でご相談ください。

──────────────────

【当院の方針・ご注意】

・GLP-1治療は、医学的な適応と安全性を最優先に判断します。明らかにやせている方や、医学的に減量が不要と判断される方には、GLP-1治療は行いません。

・妊娠中・授乳中、近いうちに妊娠を希望されている方など、一部の方には使用できません。

・心身のご状態などから、GLP-1治療がかえって負担になると判断した場合は、他の治療法（生活習慣の調整や通常の糖尿病治療など）をご提案することがあります。

・「マンジャロだけ処方してほしい」「短期間で◯kgだけ痩せたい」といった短期の美容目的のご希望には、当院の方針上お応えできません。

・GLP-1治療には、適切な食事運動療法も必要です。必ずしも期待通りの体重減少が得られるとは限りません。

・薬の作用自体を不快に感じたり、副作用の発生が報告されています（嘔気・嘔吐、胃もたれ、便秘・下痢、肝・膵疾患など）。

・薬の詳細については、診察時にご説明し、薬剤の添付文書もあわせてご確認いただきます。

・処方済みの薬剤の返品交換等は行いません。

【診断書・証明書の発行について】

■ 料金（税込）

〈一般診断書〉

・当院書式の診断書：5,500円

・指定様式の診断書：11,000円

・英文での記載が必要な場合：上記料金に＋2,200円

──────────────────

〈学校提出用（学生さん向け）〉

・学校提出用簡易証明書：2,200円

　例）

　・学校健診異常に対する受診・検査結果の証明

　・インフルエンザ／コロナなどの出席停止・登校許可の証明

　・欠席・遅刻の証明、体育・部活動見学などの短期の配慮

───

・学校提出用証明書（内容が複雑なもの）：5,500円

　例）

　・長期欠席・休学／復学可否に関する診断書

・受験・定期試験の特別配慮申請（別室受験など）

　※医師が医学的に必要と判断した場合に限り作成します。

　　ご本人や保護者のご希望のみでの作成はお受けできません。

・学校向けの英文での記載が必要な場合：上記料金に＋2,200円

──────────────────

■ 発行までの目安

・正確な記載のため、原則として翌診療日以降にご用意します。

・当日発行が可能なもの（医師の判断・混雑状況により一時停止する場合があります）

　・当院書式の簡易診断書（当日の受診内容に基づく短文）

　・学校提出用簡易証明書

　・当院で実施したコロナ抗原検査／薬物検査の結果証明

　・通院証明　など

・指定様式の診断書や、内容が複雑な書類は、2〜5診療日ほどお時間をいただきます。

──────────────────

■ その他のご注意

・内容により、診察・検査・確認に時間を要する場合があります。

・当院で確認できない事項（勤務状況・学校での様子など）は記載できません。

・発行時には、本人確認書類をご持参ください。